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慢性宫颈炎在治疗前应作常规检查,如宫颈刮片或宫颈管吸片,必要时应作阴道镜检查及活体组织检查,以便先排除宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主,其中物理治疗最为常用。
物理治疗安全、高效、简便、无痛苦。其治疗原理是通过各种物理方法使糜烂面坏死、脱落,为新生鳞状上皮覆盖。过去常用电熨法,近年来,此法已被冷冻、激光、微波、波姆光、红外线凝结法取代。
药物治疗适用于糜烂面小、浅的病例。近年来,采用爱宝疗栓放入阴道深部,通过对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固而使之脱落,从而达到治疗的目的。
免疫治疗近年有报道,用放射线菌细胞骨架N—CWs菌苗或重组干扰素(奥平栓)局部上药,疗效较高。此法有促进鳞状上皮化生、修复宫颈糜烂以及干扰病毒复制、调节免疫功能的作用。
手术治疗对重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂者可考虑宫颈锥形切除术。此法因出血及感染,现多不用。如是宫颈息肉可行摘除术。
此外,由淋菌及沙眼衣原体引起的宫颈炎,需结合使用抗生素治疗。
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